מחקר ראשוני של כלורמקווט במזון ובשתן במבוגרים בארה"ב, 2017–2023.

כלורמקוואט הוא מווסת גדילה של צמחים, שהשימוש בו בגידולי דגנים הולך וגובר בצפון אמריקה. מחקרים טוקסיקולוגיים הראו כי חשיפה לכלורמקוואט עלולה להפחית את הפוריות ולגרום נזק לעובר המתפתח במינונים מתחת למינון היומי המותר שנקבע על ידי הרשויות הרגולטוריות. כאן, אנו מדווחים על נוכחות של כלורמקוואט בדגימות שתן שנאספו מאוכלוסיית ארה"ב, עם שיעורי גילוי של 69%, 74% ו-90% בדגימות שנאספו בשנים 2017, 2018–2022 ו-2023, בהתאמה. בין השנים 2017 ל-2022 זוהו ריכוזים נמוכים של כלורמקוואט בדגימות, ומשנת 2023 ריכוזי הכלורמקוואט בדגימות עלו משמעותית. כמו כן, שמנו לב שכלורמקוואט נמצא בתדירות גבוהה יותר במוצרי שיבולת שועל. תוצאות אלו ונתוני הרעילות של כלורמקוואט מעלים חששות לגבי רמות החשיפה הנוכחיות וקוראים לבדיקות רעילות נרחבות יותר, מעקב מזון ומחקרים אפידמיולוגיים כדי להעריך את השפעת החשיפה לכלורמקוואט על בריאות האדם.
מחקר זה מדווח על הגילוי הראשון של כלורמקוואט, חומר אגרוכימי בעל רעילות התפתחותית ורבייתית, באוכלוסיית ארה"ב ובאספקת המזון של ארה"ב. בעוד שרמות דומות של הכימיקל נמצאו בדגימות שתן בין השנים 2017 ל-2022, רמות גבוהות משמעותית נמצאו בדגימה של 2023. עבודה זו מדגישה את הצורך בניטור רחב יותר של כלורמקוואט בדגימות מזון ובני אדם בארצות הברית, כמו גם בטוקסיקולוגיה וטוקסיקולוגיה. מחקרים אפידמיולוגיים של כלורמקוואט, שכן כימיקל זה הוא מזהם מתפתח עם השפעות בריאותיות שליליות מתועדות במינונים נמוכים במחקרים בבעלי חיים.
כלורמקוואט הוא כימיקל חקלאי שנרשם לראשונה בארצות הברית בשנת 1962 כווסת צמיחת צמחים. למרות שכיום מותר להשתמש בו רק על צמחי נוי בארצות הברית, החלטה של ​​הסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב (EPA) משנת 2018 אפשרה ייבוא ​​של מוצרי מזון (בעיקר דגנים) שטופלו בכלורמקוואט. באיחוד האירופי, בריטניה וקנדה, כלורמקוואט מאושר לשימוש על גידולי מזון, בעיקר חיטה, שיבולת שועל ושעורה. כלורמקוואט יכול להפחית את גובה הגבעול, ובכך להפחית את הסבירות שהיבול יתעוות, מה שמקשה על הקציר. בבריטניה ובאיחוד האירופי, כלורמקוואט הוא בדרך כלל שאריות חומרי ההדברה הנפוצות ביותר בדגנים, כפי שתועד במחקרי ניטור ארוכי טווח.
למרות שכלורמקוואט מאושר לשימוש בגידולים בחלקים מאירופה וצפון אמריקה, הוא מציג תכונות טוקסיקולוגיות המבוססות על מחקרים היסטוריים וניסויים בבעלי חיים שפורסמו לאחרונה. השפעות החשיפה לכלורמקוואט על רעילות הרבייה והפוריות תוארו לראשונה בתחילת שנות ה-80 על ידי מגדלי חזירים דנים שצפו בירידה בביצועי הרבייה בחזירים שגודלו על דגנים שטופלו בכלורמקוואט. תצפיות אלו נבדקו מאוחר יותר בניסויי מעבדה מבוקרים בחזירים ובעכברים, בהם חזירות נקבות שניזונו מדגנים שטופלו בכלורמקוואט הציגו הפרעות במחזורי הייחום ובהזדווגות בהשוואה לחיות ביקורת שניזונו מתזונה ללא כלורמקוואט. בנוסף, עכברים זכרים שנחשפו לכלורמקוואט דרך מזון או מי שתייה במהלך ההתפתחות הראו ירידה ביכולת להפרות זרע במבחנה. מחקרים אחרונים על רעילות הרבייה של כלורמקוואט הראו שחשיפה של חולדות לכלורמקוואט בתקופות רגישות של התפתחות, כולל הריון ותחילת החיים, הביאה לעיכוב בגיל ההתבגרות, ירידה בתנועתיות הזרע, ירידה במשקל איברי הרבייה הגבריים וירידה ברמות הטסטוסטרון. מחקרים על רעילות התפתחותית מצביעים גם על כך שחשיפה לכלורמקוואט במהלך ההריון עלולה לגרום לגדילת עובר ולפרעות מטבוליות. מחקרים אחרים לא מצאו השפעה של כלורמקווט על תפקוד הרבייה בעכברים וחזירים זכרים, ולא מצאו מחקרים מאוחרים יותר השפעה של כלורמקווט על פוריותם של עכברים זכרים שנחשפו לכלורמקווט במהלך ההתפתחות והלידה. נתונים חד משמעיים לגבי כלורמקווט בספרות הטוקסיקולוגית עשויים לנבוע מהבדלים במינונים ובמדידות הניסוי, כמו גם מבחירת אורגניזמי מודל ומין חיות הניסוי. לכן, יש צורך במחקר נוסף.
למרות שמחקרים טוקסיקולוגיים שנערכו לאחרונה הדגימו השפעות התפתחותיות, רבייתיות ואנדוקריניות של כלורמקוואט, המנגנונים שבאמצעותם מתרחשות השפעות טוקסיקולוגיות אלו אינם ברורים. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שכלורמקוואט לא פועל באמצעות מנגנונים מוגדרים היטב של כימיקלים משבשים את המערכת האנדוקרינית, כולל קולטני אסטרוגן או אנדרוגן, ואינו משנה את פעילות ארומטאז. ראיות אחרות מצביעות על כך שכלורמקוואט עלול לגרום לתופעות לוואי על ידי שינוי ביוסינתזה של סטרואידים וגרימת עקה ברשתית האנדופלזמית.
למרות שכלורמקוואט נמצא בכל מקום במזונות אירופיים נפוצים, מספר מחקרי הניטור הביולוגי הבודקים את החשיפה האנושית לכלורמקוואט הוא קטן יחסית. לכלורמקוואט זמן מחצית חיים קצר בגוף, כ-2-3 שעות, ובמחקרים שכללו מתנדבים אנושיים, רוב המינונים הניסויים פונו מהגוף תוך 24 שעות [14]. בדגימות אוכלוסייה כלליות מבריטניה ומשבדיה, כלורמקוואט זוהה בשתן של כמעט 100% ממשתתפי המחקר בתדירות וריכוזים גבוהים משמעותית בהשוואה לחומרי הדברה אחרים כגון כלורפיריפוס, פירתרואידים, תיאבנדאזול ומטבוליטים של מנקוזב. מחקרים בחזירים הראו שניתן לזהות כלורמקוואט גם בסרום ולהעבירו לחלב, אך מטריצות אלו לא נחקרו בבני אדם או במודלים אחרים של בעלי חיים ניסיוניים, אם כי ייתכנו עקבות של כלורמקוואט בסרום ובחלב הקשורים לפגיעה ברבייה. ישנן השפעות חשובות לחשיפה במהלך ההריון ובתינוקות.
באפריל 2018, הסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב הכריזה על רמות סבילות מקובלות למזון עבור כלורמקווט בשיבולת שועל, חיטה, שעורה ומוצרים מן החי מיובאים, מה שאפשר לייבא כלורמקווט לאספקת המזון של ארה"ב. תכולת שיבולת השועל המותרת הועלתה לאחר מכן בשנת 2020. כדי לאפיין את השפעת החלטות אלו על שכיחותה ותפוצתה של כלורמקווט באוכלוסיית המבוגרים בארה"ב, מחקר פיילוט זה מדד את כמות הכלורמקווט בשתן של אנשים משלושה אזורים גיאוגרפיים בארה"ב בין השנים 2017 ל-2023 ושוב בשנת 2022, ואת תכולת הכלורמקווט במוצרי שיבולת שועל וחיטה שנרכשו בארצות הברית בשנת 2023.
דגימות שנאספו בשלושה אזורים גיאוגרפיים בין השנים 2017 ו-2023 שימשו למדידת רמות כלורמקווט בשתן אצל תושבי ארה"ב. עשרים ואחת דגימות שתן נאספו מנשים הרות שלא זוהו והסכימו בזמן הלידה, בהתאם לפרוטוקול שאושר על ידי ועדת הביקורת המוסדית (IRB) משנת 2017 מטעם האוניברסיטה הרפואית של דרום קרוליינה (MUSC, צ'רלסטון, דרום קרוליינה, ארה"ב). הדגימות אוחסנו ב-4 מעלות צלזיוס למשך עד 4 שעות, לאחר מכן חולקו והוקפאו ב-80 מעלות צלזיוס-. עשרים וחמש דגימות שתן של מבוגרים נרכשו מחברת Lee Biosolutions, Inc (מרילנד הייטס, מיזורי, ארה"ב) בנובמבר 2022, המייצגות דגימה בודדת שנאספה מאוקטובר 2017 עד ספטמבר 2022, ונאספו ממתנדבים (13 גברים ו-12 נשים) שהושאלו לאוסף במרילנד הייטס, מיזורי. הדגימות אוחסנו ב-20 מעלות צלזיוס- מיד לאחר האיסוף. בנוסף, 50 דגימות שתן שנאספו ממתנדבים מפלורידה (25 גברים, 25 נשים) ביוני 2023 נרכשו מחברת BioIVT, LLC (ווסטברי, ניו יורק, ארה"ב). הדגימות אוחסנו ב-4°C עד לאיסוף כל הדגימות ולאחר מכן חולקו והוקפאו ב-20°C-. חברת הספק קיבלה את אישור ה-IRB הנדרש לעיבוד דגימות אנושיות ואת הסכמתה לאיסוף הדגימות. לא סופק מידע אישי באף אחת מהדגימות שנבדקו. כל הדגימות נשלחו קפואות לניתוח. מידע מפורט על הדגימות ניתן למצוא בטבלה S1 למידע התומך.
כימות הכלורמקוואט בדגימות שתן אנושי נקבע באמצעות LC-MS/MS במעבדת המחקר HSE (בקסטון, בריטניה) לפי השיטה שפורסמה על ידי לינדה ואחרים. שונתה מעט בשנת 2011. בקצרה, הדגימות הוכנו על ידי ערבוב 200 מיקרוליטר של שתן לא מסונן עם 1.8 מ"ל של 0.01 M אמוניום אצטט המכיל סטנדרט פנימי. לאחר מכן הדגימה חולצה באמצעות עמודת HCX-Q, מותנת תחילה עם מתנול, לאחר מכן עם 0.01 M אמוניום אצטט, נשטפה עם 0.01 M אמוניום אצטט, ואלציה עם 1% חומצה פורמית במתנול. לאחר מכן הדגימות הועמסו על עמודת C18 LC (Synergi 4 µ Hydro-RP 150 × 2 mm; Phenomenex, בריטניה) והופרדו באמצעות פאזה ניידת איזוקרטית המורכבת מ-0.1% חומצה פורמית:מתנול 80:20 בקצב זרימה של 0.2 מ"ל/דקה. מעברי תגובה שנבחרו על ידי ספקטרומטריית מסות תוארו על ידי לינדה ואחרים. 2011. גבול הגילוי היה 0.1 מיקרוגרם/ליטר כפי שדווח במחקרים אחרים.
ריכוזי כלורמקוואט בשתן מבוטאים כ-μmol כלורמקוואט/מול קריאטינין ומומרים ל-μg כלורמקוואט/גרם קריאטינין כפי שדווח במחקרים קודמים (יש להכפיל ב-1.08).
חברת Anresco Laboratories, LLC בדקה דגימות מזון של שיבולת שועל (25 קונבנציונליות ו-8 אורגניות) וחיטה (9 קונבנציונליות) עבור כלורמקווט (סן פרנסיסקו, קליפורניה, ארה"ב). הדגימות נותחו עם שינויים בהתאם לשיטות שפורסמו. LOD/LOQ עבור דגימות שיבולת שועל בשנת 2022 ועבור כל דגימות החיטה ושיבולת השועל בשנת 2023 נקבעו על 10/100 ppb ו- 3/40 ppb, בהתאמה. מידע מפורט על הדגימות ניתן למצוא בטבלה S2 למידע התומך.
ריכוזי כלורמקווט בשתן קובצו לפי מיקום גיאוגרפי ושנת איסוף, למעט שתי דגימות שנאספו בשנת 2017 ממרילנד הייטס, מיזורי, אשר קובצו עם דגימות אחרות משנת 2017 מצ'רלסטון, דרום קרוליינה. דגימות מתחת לגבול הגילוי של כלורמקווט טופלו כאחוז הגילוי חלקי שורש ריבועי של 2. הנתונים לא התפלגו נורמלית, ולכן מבחן קרוסקל-וואליס הלא פרמטרי ומבחן ההשוואה המרובה של דאן שימשו להשוואת חציונים בין הקבוצות. כל החישובים בוצעו ב-GraphPad Prism (בוסטון, מסצ'וסטס).
כלורמקווט זוהה ב-77 מתוך 96 דגימות שתן, המהוות 80% מכלל דגימות השתן. בהשוואה לשנים 2017 ו-2018–2022, דגימות 2023 זוהו בתדירות גבוהה יותר: 16 מתוך 23 דגימות (או 69%) ו-17 מתוך 23 דגימות (או 74%), בהתאמה, ו-45 מתוך 50 דגימות (כלומר 90%) נבדקו. לפני 2023, ריכוזי הכלורמקווט שזוהו בשתי הקבוצות היו זהים, בעוד שריכוזי הכלורמקווט שזוהו בדגימות 2023 היו גבוהים משמעותית מאשר בדגימות משנים קודמות (איור 1א', ב'). טווחי הריכוזים הניתנים לגילוי עבור דגימות 2017, 2018–2022 ו-2023 היו 0.22 עד 5.4, 0.11 עד 4.3 ו-0.27 עד 52.8 מיקרוגרם של כלורמקוואט לגרם של קריאטינין, בהתאמה. הערכים החציוניים עבור כל הדגימות בשנים 2017, 2018–2022 ו-2023 הם 0.46, 0.30 ו-1.4 בהתאמה. נתונים אלה מצביעים על כך שהחשיפה עשויה להימשך בהתחשב במחצית החיים הקצרה של כלורמקוואט בגוף, עם רמות חשיפה נמוכות יותר בין 2017 ל-2022 ורמות חשיפה גבוהות יותר בשנת 2023.
ריכוז הכלורמקוואט עבור כל דגימת שתן בנפרד מוצג כנקודה בודדת עם פסים מעל הממוצע וסרגלי השגיאה המייצגים +/- סטיית תקן. ריכוזי הכלורמקוואט בשתן מבוטאים במק"ג של כלורמקוואט לגרם של קריאטינין בסולם ליניארי (A) ובסולם לוגריתמי (B). ניתוח שונות לא פרמטרי של קרוסקל-ואליס עם מבחן ההשוואה המרובה של דאן שימש לבדיקת מובהקות סטטיסטית.
דגימות מזון שנרכשו בארצות הברית בשנים 2022 ו-2023 הראו רמות ניתנות לזיהוי של כלורמקוואט בכל 25 מוצרי שיבולת שועל מסורתיים מלבד שניים, עם ריכוזים הנעים בין בלתי ניתנים לזיהוי ל-291 מיקרוגרם/ק"ג, דבר המצביע על כלורמקוואט בשיבולת שועל. שכיחות הצמחונות גבוהה. דגימות שנאספו בשנים 2022 ו-2023 הראו רמות ממוצעות דומות: 90 מיקרוגרם/ק"ג ו-114 מיקרוגרם/ק"ג, בהתאמה. רק דגימה אחת מתוך שמונה מוצרי שיבולת שועל אורגניים הכילה תכולת כלורמקוואט ניתנת לזיהוי של 17 מיקרוגרם/ק"ג. כמו כן, ראינו ריכוזים נמוכים יותר של כלורמקוואט בשניים מתוך תשעת מוצרי החיטה שנבדקו: 3.5 ו-12.6 מיקרוגרם/ק"ג, בהתאמה (טבלה 2).
זהו הדיווח הראשון על מדידת כלורמקווט בשתן במבוגרים החיים בארצות הברית ובאוכלוסיות מחוץ לממלכה המאוחדת ושבדיה. מגמות ניטור ביולוגי של חומרי הדברה בקרב יותר מ-1,000 מתבגרים בשבדיה תיעדו שיעור גילוי של 100% עבור כלורמקווט בין השנים 2000 ל-2017. הריכוז הממוצע בשנת 2017 היה 0.86 מיקרוגרם של כלורמקווט לגרם של קריאטינין ונראה כי ירד עם הזמן, כאשר הרמה הממוצעת הגבוהה ביותר הייתה 2.77 בשנת 2009 [16]. בבריטניה, ניטור ביולוגי מצא ריכוז כלורמקווט ממוצע גבוה בהרבה של 15.1 מיקרוגרם של כלורמקווט לגרם של קריאטינין בין השנים 2011 ל-2012, למרות שדגימות אלו נאספו מאנשים החיים באזורים חקלאיים. לא היה הבדל בחשיפה. תקרית ריסוס [15]. המחקר שלנו על המדגם האמריקאי בין השנים 2017 ל-2022 מצא רמות חציון נמוכות יותר בהשוואה למחקרים קודמים באירופה, בעוד שבמדגם 2023 הרמות החציוניות היו דומות למדגם השוודי אך נמוכות יותר מהמדגם הבריטי (טבלה 1).
הבדלים אלה בחשיפה בין אזורים ונקודות זמן עשויים לשקף הבדלים בפרקטיקות חקלאיות ובמעמד הרגולטורי של כלורמקווט, אשר בסופו של דבר משפיעים על רמות הכלורמקווט במוצרי מזון. לדוגמה, ריכוזי הכלורמקווט בדגימות שתן היו גבוהים משמעותית בשנת 2023 בהשוואה לשנים קודמות, דבר שעשוי לשקף שינויים הקשורים לפעולות רגולטוריות של ה-EPA בנוגע לכלורמקווט (כולל מגבלות כלורמקווט במזון בשנת 2018). אספקת מזון בארה"ב בעתיד הקרוב. העלאת תקני צריכת שיבולת שועל עד 2020. פעולות אלה מאפשרות ייבוא ​​ומכירה של מוצרים חקלאיים שטופלו בכלורמקווט, למשל, מקנדה. הפיגור בין שינויי הרגולציה של ה-EPA לבין הריכוזים המוגברים של כלורמקווט שנמצאו בדגימות שתן בשנת 2023 ניתן להסביר על ידי מספר נסיבות, כגון עיכובים באימוץ פרקטיקות חקלאיות המשתמשות בכלורמקווט, עיכובים מצד חברות אמריקאיות בסגירת הסכמי סחר, וגם עיכובים ברכישות שיבולת שועל עקב דלדול מלאי מוצרים ישנים ו/או חיי מדף ארוכים יותר של מוצרי שיבולת שועל.
כדי לקבוע האם הריכוזים שנצפו בדגימות שתן בארה"ב משקפים חשיפה תזונתית פוטנציאלית לכלורמקוואט, מדדנו כלורמקוואט במוצרי שיבולת שועל וחיטה שנרכשו בארה"ב בשנים 2022 ו-2023. מוצרי שיבולת שועל מכילים כלורמקוואט בתדירות גבוהה יותר ממוצרי חיטה, וכמות הכלורמקוואט במוצרי שיבולת שועל שונים משתנה, עם רמה ממוצעת של 104 ppb, כנראה עקב אספקה ​​מארצות הברית וקנדה, דבר שעשוי לשקף הבדלים בשימוש או חוסר שימוש בין מוצרים המיוצרים משיבולת שועל שטופלה בכלורמקוואט. לעומת זאת, בדגימות מזון בבריטניה, כלורמקוואט נמצא בשפע רב יותר במוצרים מבוססי חיטה כמו לחם, כאשר כלורמקוואט זוהה ב-90% מהדגימות שנאספו בבריטניה בין יולי לספטמבר 2022. הריכוז הממוצע הוא 60 ppb. באופן דומה, כלורמקוואט זוהה גם ב-82% מדגימות שיבולת שועל בבריטניה בריכוז ממוצע של 1650 ppb, גבוה פי 15 יותר מאשר בדגימות בארה"ב, דבר שעשוי להסביר את ריכוזי השתן הגבוהים יותר שנצפו בדגימות בבריטניה.
תוצאות הניטור הביולוגי שלנו מצביעות על כך שחשיפה לכלורמקוואט התרחשה לפני 2018, למרות שסבילות תזונתית לכלורמקוואט לא נקבעה. למרות שכלורמקוואט אינו מבוקר במזונות בארצות הברית, ואין נתונים היסטוריים על ריכוזי הכלורמקוואט במזונות הנמכרים בארצות הברית, בהתחשב במחצית החיים הקצרה של כלורמקוואט, אנו חושדים שחשיפה זו עשויה להיות תזונתית. בנוסף, חומרים קודמני כולין במוצרי חיטה ואבקות ביצים יוצרים באופן טבעי כלורמקוואט בטמפרטורות גבוהות, כגון אלו המשמשות בעיבוד וייצור מזון, וכתוצאה מכך ריכוזי כלורמקוואט הנעים בין 5 ל-40 ננוגרם/גרם. תוצאות בדיקות המזון שלנו מצביעות על כך שכמה דגימות, כולל מוצר שיבולת שועל אורגני, הכילו כלורמקוואט ברמות דומות לאלו שדווחו במחקרים על כלורמקוואט טבעי, בעוד שדגימות רבות אחרות הכילו רמות גבוהות יותר של כלורמקוואט. לפיכך, הרמות שראינו בשתן עד 2023 נבעו ככל הנראה מחשיפה תזונתית לכלורמקוואט שנוצרה במהלך עיבוד וייצור מזון. הרמות שנצפו בשנת 2023 נובעות ככל הנראה מחשיפה תזונתית לכלורמקווט המיוצר באופן ספונטני וממוצרים מיובאים שטופלו בכלורמקווט בחקלאות. הבדלים בחשיפה לכלורמקווט בין הדגימות שלנו עשויים לנבוע גם ממיקום גיאוגרפי, דפוסי תזונה שונים או חשיפה תעסוקתית לכלורמקווט כאשר משתמשים בו בחממות ובמשתלות.
המחקר שלנו מצביע על כך שיש צורך בגדלים גדולים יותר של מדגמים ומדגם מגוון יותר של מזונות שטופלו בכלורמקווט כדי להעריך באופן מלא את מקורות התזונה הפוטנציאליים של כלורמקווט בקרב אנשים עם חשיפה נמוכה. מחקרים עתידיים הכוללים ניתוח של דגימות שתן ומזון היסטוריות, שאלונים תזונתיים ותעסוקתיים, ניטור מתמשך של כלורמקווט במזונות קונבנציונליים ואורגניים בארצות הברית, ודגימות ניטור ביולוגי יסייעו בהבהרת גורמים משותפים לחשיפה לכלורמקווט באוכלוסיית ארה"ב.
הסבירות לעלייה ברמות הכלורמקווט בדגימות שתן ומזון בארצות הברית בשנים הקרובות נותרה ברורה. בארצות הברית, כלורמקווט מותר כיום רק במוצרי שיבולת שועל וחיטה מיובאים, אך הסוכנות להגנת הסביבה שוקלת כעת את השימוש החקלאי בו בגידולים מקומיים שאינם אורגניים. אם שימוש מקומי כזה יאושר בשילוב עם הפרקטיקה החקלאית הנרחבת של כלורמקווט בחו"ל ובארץ, רמות הכלורמקווט בשיבולת שועל, חיטה ומוצרי דגנים אחרים עלולות להמשיך לעלות, מה שיוביל לרמות גבוהות יותר של חשיפה לכלורמקווט. כלל אוכלוסיית ארה"ב.
ריכוזי כלורמקווט בשתן הנוכחיים במחקר זה ובמחקרים אחרים מצביעים על כך שתורמי דגימות בודדים נחשפו לכלורמקווט ברמות שהיו נמוכות ממינון הייחוס (RfD) שפורסם על ידי הסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב (0.05 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום), ולכן הן מקובלות. הצריכה היומית נמוכה בכמה סדרי גודל מערך הצריכה שפורסם על ידי רשות בטיחות המזון האירופית (ADI) (0.04 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום). עם זאת, נציין שמחקרים טוקסיקולוגיים שפורסמו של כלורמקווט מצביעים על כך שייתכן שיהיה צורך בהערכה מחודשת של ספי בטיחות אלה. לדוגמה, עכברים וחזירים שנחשפו למינונים מתחת ל-RfD ול-ADI הנוכחיים (0.024 ו-0.0023 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום, בהתאמה) הראו ירידה בפוריות. במחקר טוקסיקולוגיה אחר, חשיפה במהלך ההריון למינונים השווים לרמת אפקט לוואי ללא נצפית (NOAEL) של 5 מ"ג/ק"ג (המשמשת לחישוב מינון הייחוס של הסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב) הביאה לשינויים בגדילת העובר ובמטבוליזם, כמו גם לשינויים בהרכב הגוף. עכברים שזה עתה נולדו. בנוסף, ספים רגולטוריים אינם מתחשבים בהשפעות השליליות של תערובות כימיקלים שעלולות להשפיע על מערכת הרבייה, אשר הוכחו כבעלות השפעות תוספות או סינרגטיות במינונים נמוכים מחשיפה לכימיקלים בודדים, דבר הגורם לבעיות בריאותיות פוטנציאליות. חששות לגבי ההשלכות הקשורות לרמות החשיפה הנוכחיות, במיוחד עבור אלו עם רמות חשיפה גבוהות יותר באוכלוסייה הכללית באירופה ובארה"ב.
מחקר פיילוט זה של חשיפות כימיות חדשות בארצות הברית מראה כי כלורמקווט קיים במזונות אמריקאים, בעיקר במוצרי שיבולת שועל, כמו גם ברוב דגימות השתן שנאספו מכמעט 100 איש בארה"ב, דבר המצביע על חשיפה מתמשכת לכלורמקווט. יתר על כן, מגמות בנתונים אלה מצביעות על כך שרמות החשיפה עלו ועשויות להמשיך לעלות בעתיד. בהתחשב בחששות הטוקסיקולוגיים הקשורים לחשיפה לכלורמקווט במחקרים בבעלי חיים, ובחשיפה הנרחבת של האוכלוסייה הכללית לכלורמקווט במדינות אירופה (וכעת סביר להניח גם בארצות הברית), בשילוב עם מחקרים אפידמיולוגיים ובעלי חיים, קיים צורך דחוף בניטור כלורמקווט במזון ובבני אדם. חשוב להבין את הסכנות הבריאותיות הפוטנציאליות של כימיקל חקלאי זה ברמות חשיפה משמעותיות לסביבה, במיוחד במהלך ההריון.